求教（来源于一篇文章）！青霉素可一天一次使用？

http://www.iiyi.com/med/thread-1118980-1.html 无意中看到这样一篇文章，大家来看看观点正确么？
β-内酰胺类抗生素为繁殖期快速杀菌剂，但其消除速度快，半衰期短，以往多采用连续给药或1日多次给药，因其只在细胞分裂期细胞壁形成的短时间内有效，杀菌疗效取决于血药浓度的高低，所以在短时间内有较高的血药浓度对治疗有利。目前结合PAE，主张采用快速静脉滴注给药方案，将1次剂量的药物溶于约100ml输液中，于0.5-1小时内滴完，既可在短时间内达较高血药浓度提高疗效，又可减少因药物分解而产生的致敏物质。有人发现采用青霉素1日1次给药治疗敏感金葡菌感染与1日2次给药法的效果无显著性差异。但每日1次给药法，减少了给药次数及不良反应发生的机会，同时也降低了医药费用，头孢菌素类的体内PAE研究的报道不多见，头孢噻肟，头孢丙烯对阴沟杆菌的PAE在高浓度时呈浓度依赖，对大肠埃希菌具浓度依赖。头孢曲松T1/2可达8小时，在有效剂量范围内可维持杀菌浓度24小时，每日1次给药对革兰阴性菌具有强力杀灭作用，且对β-内酰胺酶稳定，对CRF患者无需调整剂量。多数β-内酰胺类药物因对革兰阴性杆菌的PAE很短，可增大其日给药剂量，以提高峰浓度维持时间，持续静脉滴注，减少给药次数，而获得更佳的临床抗菌效果。但也要注意在选用此给药方案时，不能忽视患者自身因素对治疗结果的影响，首先致病菌要对选用的抗生素高度敏感；其次，患者要有正常的免疫功能，对β-内酰胺抗生素具有正常的吸收、代谢、排泄，并具良好的依从性，在此基础上用1日1次给药方案才是适宜的。 ......

根据链接，我看了一下原始文章，是《中国社区医师》2003年第18卷第2期，从中可以看出两点：一是杂志不权威，二是文献比较旧，近年来，关于时间依赖性抗菌药物和浓度依赖性抗菌药物的研究比较多，除了药动学上的实验研究，还有结合临床的研究，且国际、国内均公认这两类药物的用法，所以，对上述文章的结论我觉得应慎重，因为我们必须明确：讲循证的年代一定要讲究证据的级别。

目前，在门诊诊病例中大多使用800万青霉素一次静点，虽然不符合要求，但也没出现过事故。症状轻者5-7天可治愈。请大家批评

以前青霉素大家都是一天一次给药使用的。科学是不断学习，不断进步的。近年来的研究，根据抗菌药物作用机理，药效学，药动学，证明时间依赖性药物应一日多次给药才能达到理想抗菌治疗效果。一日一次给药也不是一定就没有一定治疗效果，容易产生耐药性，疗效也没有科学的按照一日多次给药使用更合理，效果更好。

时间依赖性抗菌药物应一日多次给药治疗效果好。不容易产生耐药性，更科学更更合理，效果更好。

一天一次有效，是因为症状轻，按半衰期，多次为宜

一天一次有效，是因为症状轻，按半衰期，多次为宜

青霉素qd给药频次是错误的，不该再争论

学习。

（一）药物的半衰期及感染部位
第一、药物的半衰期长短。
第二、药物到达的感染部位

（二）生物利用度

（三）特殊人群的药动学