我参加临床药师的第一份药历，希望大家多批评指正

我参加临床药师的第一份药历，希望大家多批评指正！由于初次撰写，难免错误多，有不对或不合适的地方请各位老师多指点！致谢给于帮助的老师！ 药历2.rtf (247.72 KB, 下载次数: 1036)

2007-9-18 22:35 上传

点击文件名下载附件

我个人认为用药日志的记录不够直观,延用了病历上临床医嘱,长期医嘱的记录方式,分析合并用药方面的问题时需反复看开药时间,停药时间.

个人认为，如果用药日志采用与临床医嘱格式后面加药师备注会更直观，后面可再做总结或可更好；另主要治疗药物或可加上推荐剂量，这样临床医生用药是否按推荐给药，如否原因是什么就一目了然。出院带药如指导患者用药更详细些，注意事项更突出、实际些可能更佳！
     仅代表个人意见，如有不当，请多指教！谢谢！

谢谢各位指教，我会改进的。

我认为该药历没有直观反映病人用药后的病情变化,可能不是当场记录的即时药历，有点象把医生病历重新整理一便而已。说实话我也不知道怎样的药历才算好,适合药学人员记录、分析用，甚至能成为法律文书。

我喜欢临床医生的查房式"药历“，因为这样跟医生的治疗相配套，每天的治疗情况反馈，用药后疗效分析，都可以在当天的查房记录里详细记录，而不必流水帐似的全写下来，我一般只记录主要的治疗用药，次要的简单带过，不会把常规的补液记录进去，这样更有针对性。

我觉得作者对用药的依据、及各类药物的作用机制分析得十分详细，写得不错，如果能更详细的将药物的使用与患者病情缓解、转归紧密地结合，就能更好地感受到药物在患者身上发挥的作用及不良反应，药物治疗分析可以是同步的，也可以是回顾性的，而药历的记载更注重同步性。

个人认为药历主要是记录病人用药情况，有必要写的和病历一样吗？我觉得病人简单情况介绍以后，用药就是主要的了，药品使用－治疗目的－疗效－不良反应等就可以了，写那么多机理，药历难以普及，只是临床药师标榜的工具而已。

我认为分析的很好，只有将药理知识和病生理知识结合，再看用药情况，分析时才可以更有针对性。不知医生怎样看临床药师的分析结果，有什么建设性意见。再有多利用些表格将用药的起始时间显示清楚就更好啦。

个人认为药历主要是记录病人用药情况，有必要写的和病历一样吗？