【解惑】请问加替沙星分代？

查阅资料，一位有名的院感专家将加替沙星分为第三代喹诺酮类，而一位有名的药学教授将加替沙星分为第四代喹诺酮类，请问加替沙星应该为第几代喹诺酮类药物？谢谢！

当然是听药学教授的话喽，帮理也要帮亲不是
《新编药物学》16版103页：第四代喹诺酮类...“如加替沙星与莫西沙星”。

四代喹诺酮，但临床已经基本不用了。。。

加替是四代的，但是其不良反应严重，所以基本不用了

小议喹诺酮分类。。。
A.1997年前 分为 3代 传统分类-（按照研发的时间、化学结构、抗菌作用、体内过程）
第一代：抗菌谱窄，仅对大肠杆菌、痢疾杆菌和变形杆菌等少数几种菌有效。代表药物为：萘啶酸、吡咯酸，因疗效不佳，副作用大，现已完全淘汰。
第二代：于1980年推出，抗菌谱有所扩大，因吸收代谢后在尿液和胆汁中浓度很高，故对急慢性肾盂肾炎、膀胱炎和前列腺炎等尿路感染及胆道感染、菌痢和肠炎等疗效更好。代表品种为吡哌酸（PPA）、新恶酸和甲氧恶喹酸等。因副作用仍较大，故目前除PPA偶用外，其他已淘汰。
第三代：于上世纪80年代问世，抗菌谱更为扩大，抗菌作用强，较低浓度即显抗菌活性。可对抗耐药性葡萄球菌等革兰氏阳性菌，对革兰氏阴性菌疗效更佳。本类药物分子中均含氟原子，故称氟喹诺酮类。这类药物用于治疗重感染及反复发作的慢性感染，特别是泌尿系统感染。主要品种有：氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、甲氟沙星、恩诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、加替沙星和司帕沙星等等。 20世纪90年代近年国外研制出新的喹诺酮类抗生素，如莫西沙星、克林沙星和吉米沙星等。主要特点为：结构中有新型的8－甲氧氟喹诺酮，甲氧基引入有助于加强抗厌氧菌活性，而C－7位上的氮双环结构则加强抗革兰氏阳性菌活性，并保持了原来抗革兰氏阴性菌的活性，副作用更小，但价格较贵。莫西沙星对抗菌药的最大贡献为：在对需氧菌G＋球菌活性基础上，增加对厌氧菌的活性。吉米沙星更加增强了对G＋球菌的活性，对MRSA、绿脓杆菌、肺炎衣原体和支原体及军团菌肺炎等都有很好的作用。
缺点：没有体现出氟喹诺酮的优点区别
答案是：第三代（没有四代说法呢，呵呵）
B.据1997年Andriole在ICAAC提出喹诺酮分类方法，经Schellhore整理的Andriole-Schellhore的分类，喹诺酮类药物共分为四代。
参考：【Schellhorn C. Classification of quinolones by V A ndriole. [J ].Infection, 1998, 26 (1) : 64】

答案：第三代。。
C.2001年DANA E. KING, M.D.,ROBB MALONE, PHARM.D., and SANDRA H. LILLEY, PHARM.D.在以上分类基础上结合临床适应症和抗菌谱，提出新的分类方法
参考：【DANA E. KING,ROBB MALONE, SANDRA H. LILLEY.New Classification and Update on the Quinolone Antibiotics.American Family Physician  Vol. 61/No. 9 (May 1, 2000)

答案：第三代。。。
D.2005年   F. Van Bambeke1, J.-M. Michot1, J. Van Eldere2 and P. M. Tulkens1等化学结构、抗菌作用、体内过程进行了更新


答案：是3a代。。。
E.喹诺酮分类的老祖宗Andriole，2005年在CID上发表了自己的新分类。。。。

答案是：3代。。。。。
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综上所述：
1.随着时间的推移，依据不同的分类和不同的分类标准，同一个喹诺酮在分类上可能造成一些不必要的争论。。。
2.加替沙星到底被分为第几代并不重要，主要是掌握其与其他喹诺酮相比在结构上，抗菌谱，临床应用，体内代谢，不良反应上的不同。。。
3.没发现莫西沙星分类也挺有意思。。。而加替沙星从研发时间，临床应用，抗菌谱，结构在我国被分为第四代也是合理的。。。。临床老师说，莫西和加替都是第四代，也对，咱自己明白咋回事就行了，没必要争。。呵呵

石头版主就是强，扎得地上嘣嘣响，佩服
现在讲4代的多，估计是傍着4代好风光，不良反应就采取春秋笔法一笔带过了。。。

目前在欧美一些国家，已退市

顶起来请更多的战友学习！ 呵呵...

学习学习了！！

学习下，留个爪印，下次好找。