请大家点评一下这张抗菌药物处方

患者男，34Y，临床诊断：扁桃体炎、上呼吸道感染

处方：
更昔洛韦注射液 0.5g+0.9%NaCl 250ml  ivgtt qd  /2天
头孢曲松注射液 2g+0.9%NaCl 100ml  ivgtt qd  /2天
莫西沙星片 0.4g qd po  /3天

从处方上看，莫西沙星应作为头孢曲松后的序贯治疗，但是莫西沙星在这里使用是否正确，还请大家说道说道，评评这张处方是否合理。
国外早就在强调莫西沙星的适应症了，严格限制其使用范围。
而我们的医生给予的解释是：门诊患者看上呼吸道感染的症状比较重，患者又要求症状好转的快，担心使用一般抗生素达不到效果，莫西沙星治疗效果好，且一天一次给药，患者依从性好，吃完一盒病情基本也好的差不多了。
我当然知道莫西沙星治疗效果好！！！但是，这是理由吗？！现在全国都在抓抗生素，这样的处方该怎么评？？

为什么使用更昔洛韦？有病毒感染的证据吗？如果是病毒感染，就没有使用头孢曲松和莫西沙星的证据！
另外，头孢曲松是唯一一个可以，且只需要一天一次给药的头孢菌素！
这是一张存在严重药物滥用的处方！！！

你们医院门诊患者查不查血常规？

我们医院门诊患者究竟有多少比例是查血常规的我没有统计过，但是据我所知大部分是不查的。像呼吸科，直接问诊、开药了事，我估计是他们觉得查血太麻烦，也烦病人叫乱检查，有感冒症状的也不能确定是病毒感染还是细菌感染啊，在不做血常规的情况下，那就双管齐下了.
另：头孢尼西也是可以24小时给药一次的

这是一张存在严重药物滥用的处方！！！
窥一斑而知全身。。

抗生素的联合用药不适宜~~~联合用药只有几种情况，一般的感染，没必要联合用药~~

首先是否存在细菌感染，感染的证据是什么？如果没做血常规等检查，经验性用药头孢曲松和莫西沙星的抗菌谱是什么？有没有覆盖上呼吸道感染的病原菌。如果没有感染指证，就属于无指证用药，此外莫西沙星的抗菌谱和头孢曲松有重合，单用莫西沙星或较为合理。病人基本情况如何，以前的用药史是否存在耐药风险。有没有更好的替代药物。个人意见，仅供参考。

经验性用药，重症患者可以用，但明显抗菌谱是重叠的，但医生负责治好病就行了。

处方不合理就肯定的，但现实医师也有他的难处（部分情况下）

不合理，如果是一般上感，不需要用到三代头孢这么高级的，一般一代或二代口服即可。合用莫西沙星也没有必要。且不查血象就抗生素、抗病毒药一起用，典型的滥用啊！很容易培养出耐药菌啊！