痰热清注射液的不良反应

痰热清注射液是国家中药的2类新药,在我院主要用于呼吸内科和儿科,前天下午我院儿科一门诊患儿10岁由于上呼吸道疾病,儿科医师为其开具10%Glucose100ml痰热清6ml,10%glucose100ml美洛西林1.5,输完第一组,即出现打寒战,面具痉挛等症状,经抢救对证处理,该患儿好转.前几天该患儿已在我院输液3天美洛西林和利巴韦林.  黄石2医院

【药品名称】
品    名：痰热清注射液
汉语拼音：Tanreqing zhusheye
【成    份】黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。
【性    状】本品为棕红色澄明液体。
【药理作用】药理试验表明，本品体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用；可降低金黄色葡萄球菌和流感病毒感染小鼠的死亡率；降低内毒素致热家兔和酵母致热大鼠体温；抑制硝酸士的宁和戊四唑致小鼠惊厥；增加小鼠气管酚红排泌量，延长氨水引咳小鼠和二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潜伏期；抑制大鼠肉芽肿形成和二甲苯所致小鼠耳肿胀。
【功能主治】清热，解毒，化痰。用于风温肺热病属痰热阻肺证，症见：发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等。可用于急性支气管炎、急性肺炎（早期）出现的上述症状。
【用法用量】静脉滴注，每次20ml，加入5%葡萄糖注射液500ml，注意控制滴数在60滴/分内，一日1次。
【禁    忌】不得与含酸性成分的注射剂混合使用。
【注意事项】1、使用前，在振摇时发现有漂浮物出现或产生浑浊，则不得使用。
2、使用本品时，注意观察不良反应。
3、尚未有老年人、儿童应用本品的临床研究资料。
【规    格】每支装10ml
【贮    藏】密封，避光保存。
痰热清注射液不能与含酸性成分的注射剂混合使用，否则会导致痰热清中的碱性成分与酸性成分产生中和反应，不仅降低疗效，而且会产生对人体有害的物质。
中药注射剂应避免和西药配制在一起使用。
序贯使用时应更换输液管，或加用生理盐水冲管。
在静滴过程中应注意控制滴速，加强用药监护。

痰热清注射液不能与含酸性成分的注射剂混合使用，10%Glucose100ml就是酸性溶媒

说明书中提到的溶媒是5%葡萄糖注射液，这也是酸性的呀。

10%GS和5%GS的PH值是哟样的呀，都是3.2-5.

10%GS和5%GS的PH值是一样的呀，都是3.2-5.5

这可能还是中药注射剂提取的时候不能精纯的问题，中药注射剂在提取时除了有效成份外还会带来许多杂质，这些杂质会增加输液反应的发生率。

不知
效果如何？？

中药注射液输液反应发生率较高,其原因无外乎药物本身质量问题(精纯不够),护士装药操作问题,药物间相互作用和患者自身特殊体质(对某一药物过敏)等.
另外,中药注射液是个中药新剂型,其产生的疗效和副作用还有待于进一步临床观察,我们要接受它积极的一面.熟话说:是药三分毒.有疗效就会有相应的副作用,这是很正常的事情,当初青霉素问世的时候不也是这样的吗?
此患儿除了上述同仁分析的原因之外,还有就是滴速的问题,痰热清注射液要求滴速在60滴/分内.

现在中药注射液输液不良反应的报导越来越多。