关于头孢菌素类

请问各位老师，哪些头孢类药物有双硫仑样反应？是全部吗？有没有这方面的总结？

不是全部，是部分，自己查印象深刻阿

是部分

这方面的资料很多，你要查不到，我再给你发

一般是特指三代头孢，如头孢曲松、头孢哌酮

linzf86 发表于 2011-11-24  11:01
一般是特指三代头孢，如头孢曲松、头孢哌酮

完全错误！那代都有

zw1112 发表于 2011-11-24  11:20
完全错误！那代都有

     引起双硫仑样反应的药物包括含有甲硫四氢唑的头孢菌素类和咪唑衍生物，如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等；另外甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等也可引起双硫仑样反应
敢问高人，“一般”两字您不懂吗？只是说三代为主，请高人指点迷津

哪些药物可导致双硫仑样反应？
    ①头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
    这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是在其母核7 - 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的3位上有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。出现心前区疼痛伴心电图ST-T改变是由于甲硫四氮唑取代基引起交感神经兴奋性增高，造成心率加快、心肌耗氧量增加，使心肌舒张期缩短，冠状动脉灌注压降低，导致灌流量减少所致。
  （头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。）
   ②硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
   ③其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

linzf86 发表于 2011-11-24  11:31
引起双硫仑样反应的药物包括含有甲硫四氢唑的头孢菌素类和咪唑衍生物，如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢 ...

互相学习，不至于吧？我不懂“一般”

如何解释没有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基的药物发生双硫仑样反应？