临床药师发展之路，越走越宽 (转载)

-------------原载医药经济报。

临床药师发展之路，越走越宽

                                文 刘旋


    临床的参与意识是重中之重，药师不参与临床用药，其临床专业水平就永远得不到提高。
                                　　
    近日，全国临床药师培训试点工作研讨会在美丽的云南丽江召开。中国医院协会药事管理专业委员会主任委员颜青主持了研讨会，名誉主任委员、临床药师培训专家指导委员会主任吴永佩作为研讨会的主要讲者，对医院药学的总体发展方向，临床药师培训试点工作取得的初步成绩、目前存在的主要问题，《临床药师培训试点工作方案》的规定执行情况、下阶段工作意见和安排等方面作了主题发言。拜耳医院发展基金潘红总监代表会议的协办方表示：作为一个社会责任感极强的制药企业，将不遗余力地持续支持中国临床药师发展项目，推动中国临床药师发展事业。
    医师眼中的临床药师
    “早在卫生部提出培养临床药师，指导临床医师用药时，我是持怀疑态度的。”山东大学齐鲁医院心内科副主任黎莉在研讨会上的发言这样开头，“为什么这样说呢？医学院校培养一个合格的临床医生需要很多年的时间，而在临床药师培训试点中，临床药师的培养时限才1年，这样怎么能指导医师用药？”然而，3年的临床药师培训试点工作结束后，黎莉的看法发生了改变，她和与会者分享了她的个人体会——
     齐鲁医院的临床药师工作开展得比较成熟，因此，黎莉感受颇多。“这几年来，我们和临床药师打交道的机会多了，明显感觉到临床药师为我们临床科室与药剂科之间架起了一座沟通的桥梁，为医院的进药渠道、临床治疗提供了便捷；对于临床疑难杂症的会诊，临床药师在提供用药咨询、对病人进行用药教育、用药监护方面功不可没；另外，临床药师在及时更新院方药品信息、更好地沟通协调医患关系方面也起到了很重要的作用。”
     黎莉认为，临床药师远不是在药房发药卖药的角色，应该走出一条属于自己的有意义的道路。对于临床药师培训试点基地的工作，黎莉认为应该以技能培训为主，要让药师们结业后知道自己在今后的工作岗位上能做什么，如何去做，并能总结出一条有效的培训途径。
      对于全民目前关注的焦点——安全用药、规范用药问题，黎莉认为临床药师的作用发挥不可或缺。因为医生在临床上更关注的是整体治疗及其疗效，用药的安全、规范意识有时候难免较淡薄，而临床药师的参与，会让给药这一环节更加准确。谈到“药品不良反应监测”的问题，黎莉也指出在一部分医院群体中存在认识误差。“药品不良反应，是指在规范用药的基础上出现的不良反应，而不是指超出用药剂量后出现的副反应。从这个层面上来说解除了医师的顾虑，更应该鼓励院方提高药品不良反应上报率，进而保障医院的安全用药情况，这块工作往往也是临床药师的职责。”
     理想的临床药师是怎样的？“我们需要的是在药物知识层面学识渊博，基于一个固定的专业，或者对于相关专业科室的知识体系了解得非常透彻的药师，最重要的是能直接参与临床药物治疗。”黎莉的观点代表着临床医师共同的心声。“临床的参与意识是重中之重，药师不参与临床用药，其临床专业水平就永远得不到提高。”
     中国临床药师在路上
      “那一天 ，我不得已上路，为不安分的心。
       为自尊的生存，为自我的证明。
        路上的心酸，已融进我的眼睛；
        心灵的困境，已化作我的坚定；
        在路上，用我心灵的呼声；
        在路上，只为伴着我的人；
        在路上，是我生命的远行；
        在路上，只为温暖我的人，温暖我的人。”
       这首《赢在中国》的主题曲歌词，用来描述我国目前的临床药师发展现状，恰如其分。
       在临床药师培训试点工作研讨会上，来自全国的40多位药剂科主任、药学专家围绕中国临床药师方方面面的问题展开讨论，在他们心中，信念只有一个——坚定不移地推动中国临床药师的发展。
       沈阳军区总医院药剂科主任史国兵勾勒出了一个理想的医院临床药师试验田，建议从政策层面实现临床药学科学改革，使得医疗机构对临床药师的职责明确，从而建立一个健康的医疗服务体系，实现以患者为中心的治疗理念，实现用药安全、有效、经济，并收取相应的药学服务费，真正实现临床药师的责任承担制。
       上海复旦大学中山医院药剂科主任吕迁洲强调在中国临床药师的探索时期，不能过于理想、不能冒进，需要大家脚踏实地前进，同时，院方管理部门应给予相应的支持与指导。另外，吕迁洲指出医院药学应向着两个方向发展：一是课题研究；二是要建立临床药师制，药师要直接参与临床药物治疗，保护病人用药安全，而课题研究也要以“临床用药”为中心，这才是医院药学发展的意义所在。
      另外，中日友好医院的药剂科主任常明将临床药师培训基地的学员招生与考核情况提出来与与会者探讨，呼吁正式制定《临床药师工作模式指南》。
      于临床药师工作的开展，齐鲁医院培训处主任郭媛提出，“医院对临床药师工作的重视，以及临床药师与医护人员一起工作的团队精神，是临床药师顺利开展工作的保障”。
      在研讨会上，药剂科主任、药学专家为中国临床药师的发展提出了各自的真知灼见，如南方大学附属南方医院的刘世霆主任、四川大学华西药学院的蒋学华主任、第二军医大学附属长海医院的高申主任等等。“历史的重大变革往往是在少数人坚持不懈的努力下取得的，这是我们应尽的责任。”这句话，用在中国临床药师发展的道路上，同样适合。有了这样一批将中国临床药师发展当作己任的同行者，中国临床药师发展之路将越走越宽。

冬天已经过去了，初春虽然有些寒意，但万紫千红的春天景象不久将会展现在人们的眼前。

"临床的参与意识是重中之重，药师不参与临床用药，其临床专业水平就永远得不到提高"。前途虽然曲折,但我们必须上路!

路,有宽有窄 路,有宽有窄才符合实际，应该防止路越来越宽，临床药师的心路却越来越窄

关注中……
正走自己的路，只有自己体会……

只要努力走下去，我相信总有一天，医生们会发出谢谢药师的声音。

“历史的重大变革往往是在少数人坚持不懈的努力下取得的，这是我们应尽的责任。”这句话，用在中国临床药师发展的道路上，同样适合。有了这样一批将中国临床药师发展当作己任的同行者，中国临床药师发展之路将越走越宽。

还没有毕业，但是临床药学的现状很不乐观，这种情况下我和同学们很难有信心涉足这领域了。虽然我们要学7年才毕业，不从事此专业很可惜。但是临床药师的待遇确实让我们望而却步！！

还没有毕业，但是临床药学的现状很不乐观，这种情况下我和同学们很难有信心涉足这领域了。虽然我们要学7年才毕业，不从事此专业很可惜。但是临床药师的待遇确实让我们望而却步！！

临床药学的发展之路还很艰难