药比控制措施(制度)

各位大师，请问谁有现成的"医院药品控制的措施或制度"?如能提供,不胜感激!!

一、年度合理用药总目标：
   1、认真执行《抗菌药物分级目录》，临床药学质量考核小组定期抽查处方，进行处方分析，对滥用抗生素、贵重药品及开大处方、人情方和超权限处方的行为进行监督检查，首次违反者进行书面登记和口头批评教育，屡教不改重犯者实行院内通报批评并进行公示；甚至处以适当的经济处罚或取消当年评选优秀和晋升职称的资格。
2、根据卫生工作综合目标管理责任制和上级的相关要求，年度药品用量金额应控制在全院业务收入50%以下。
3、对合理用药表现优秀的科室和个人予以全院通报表扬，并作为考评医德医风、岗位责任制优秀人员的参考条件之一。
二、各科用药比例控制：
1、根据有关要求，处方抗菌药物使用率应控制在使用药物的50%以下。
2、科室要把用药比例要求纳入综合目标管理工作，并作为科室参选先进的参考条件之一。
三、医嘱、处方用量监控管理：
1、各科室主任、护士长要切实督查，确保医嘱、处方药品有效使用。
2、科主任、护士长对医嘱、处方进行定期（每月一次）或不定期的抽查，监督用药情况、控制用药量，防止药品滥用。
3、医嘱、处方用药要符合相关管理规定。
四、药品用量控测和超常预警制度：
1、按要求对每月使用金额排名前10位的西药进行统计对比，以曲线图的方式做好药品使用动态走势监控，将结果按季度汇总，于季度结束后10天内上报卫生局及有关主管部门；并按要求参照以上方法，切实做好抗菌药物的动态监控工作。
2、对单品种使用金额波动范围大于30%（与上月、上季度、上年度相比）的药品，要找出原因和进行合理性分析。
3、严禁药品促销活动，一经发现应及时制止、终止合同并上报有关部门。
4、对违反处方、医嘱管理规定、收受**、无正当理由采购、使用非中标药品的科室及个人，根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定予以警告、停止执业活动等处罚，直至上报上级有关部门吊销《执业医师证》等执业证照。
五、处方点评制度：
1、根据《处方管理办法》，制定处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。
2、对非正常增长的药品应及时发出警示，实行限量、停用，对不合理或异常使用药品的科室和个人、当月药品使用总额、门诊单张处方金额前10位的医师进行公示，并把合理用药作为医生年终业绩考核的重要指标。
3、对大处方、滥用药品、药不对症的处方医生及时发出整改通知，屡教不改重犯者，上报院部进行全院通报批评或进行必要的经济处罚。

我也学习了，其实我也不知道

1、        医院药事管理委员会负责药品动态监测工作的领导与实施。对临床用药进行监督检查，每月随机抽查全院各临床科室的门诊处方及住院病历，对违反规定、不合理使用抗菌药物的医生，按规定进行通报处理，并扣罚绩效工资。
2、        每月对各临床科室及各科医生的用药进行监督、分析、统计和通报。对临床使用的所有药品进行动态监测，其中抗菌药物、进口药、合资药及新特药为监测重点。
3、        每月对各临床科室住院用药及门诊用药的比例的控制。对各临床科室住院用药及门诊用药的比例进行监控、统计、分析和通报。对超药品比例的科室在医疗质量检查的医德医风检查中进行扣分和扣罚绩效工资，对超标的医生个人按超出限定药品比例的金额的50％直接扣发绩效工资。
4、        每月对用量和金额前30位药品进行分析，发现异常促销使用者立即查处。对抗生素用药量前20名品种及医生排名，对病历进行合理用药调查分析，责成所在科室进行合理用药的分析讨论。
5、        每月对临床各科室及每位医生使用中标药品情况进行统计和通报，将中标药品的使用情况与科室和科主任评选先进挂钩，与每季度的医疗质量检查及医德医风检查挂钩，并对用药异常的非中标药品进行监控或停止使用。
6、        设置非中标药升幅警戒线，对升幅达50%以上者进行监控，防止 “替代药”和“绕道走”。
7、        在医院医疗质量检查的 “合理用药”项和“医德医风”检查中设置分值评议，用药超标科室予以通报扣罚。
8、        禁止在门诊使用40元/克（支）以上的所有抗菌药物，特殊情况由医生本人执处方到医教科审批。
9、        门诊金额200元以上处方须经科主任审批；门诊感冒病人的处方不能超过80元，特殊情况由医教科审批。

这样的措施很好啊
希望我们医院也可以实施

挺好的措施，就是不知道实施起来有没有困难，先收藏起来学习学习。

下载学习了，谢谢。

我也想建立一个这样的制度，谢了！

从管理的角度，落实到奖金上更有效。根据总体要求，设定医生指标，然后扣奖；病区落实到科主任奖金上，发现的不合理用药落实到具体人员头上，我们就是如此，效果不错。我们医院专门设立了合理用药办公室，有行政职能，隶属医务科，专门有一名副主任药师负责