《中国国家处方集》有错？

一、《中国国家处方集》2010版第404页内容
9.2.6骨关节肌肉感染的药物治疗
9.2.6.1骨髓炎及其药物治疗
(一)金黄色葡萄球菌感染
        首选药物：青霉素，一次240万～320万U；或阿莫西林克拉维酸，静脉滴注，一次1.2～2.4g，每8小时1次。
        次选药物：万古霉素，静脉滴注，一次0.5g，每8或每12小时一次。利奈唑胺，静脉滴注，一次600mg，每12小时一次。
        说明：急性者疗程4～5周，慢性者疗程至少12周。如有死骨应手术去除。
(二)甲氧西林敏感的金葡菌(MSAA)感染
        首选药物：青霉素，剂量同金葡菌感染。        次选药物：阿莫西林克拉维酸，剂量同金葡菌感染。
(三)耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染
        首选药物：万古霉素，静脉滴注，一次0.5g，每8小时一次。或替考拉宁，静脉滴注，一次0.4g，一日1次。骨髓炎的疗程推荐为3周。
        次选药物：利奈唑胺，静脉滴注，一次0.6g，每12小时一次。或加用夫西地酸或利福平。

个人观点：1、甲氧西林敏感的金葡菌对青霉素耐药率超过92%，耐甲氧西林金葡菌耐药率100%（源于2010年中国细菌耐药监测网）。使用青霉素用于金葡菌的感染毫无意义，甲氧西林敏感金葡菌首选应为苯唑西林，次选一、二代头孢或克林霉素。
2、甲氧西林敏感的金葡菌缩写应为MSSA。

二、《中国国家处方集》2010版第169页内容
消旋卡多曲【禁忌证】由于未进行过专门的临床试验，孕妇，哺乳期妇女及儿童不应使用本品。
消旋卡多曲颗粒说明书【适应症】作为口服补液或静脉补液的辅助治疗，用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。

进来学习下

有道理，学习了。

“使用青霉素用于金葡菌的感染毫无意义，耐甲氧西林金葡菌首选应为苯唑西林，次选一、二代头孢或克林霉素。”?

感觉(中国处方集)没有错
因为对青霉素耐药的问题要看各个地区或者说针对某个人来说的,有些地区或者 某些人群就对青霉素敏感呢!再者为什么这么多的耐药的问题?滥用抗生素就是很大的原因!(中国处方集)就是规范抗生素的使用,按梯度来使用!

谁说国家处方集就不能出错啊
我们的教科书、新编药物学哪个没错啊

中国国家处方集错误之处有很多，大家多看就会明白！老实说国内的书与文章一样，就是剪刀加浆糊，拼奏！

有部分患者细菌培养金黄色葡萄球菌对青霉素还是敏感的，不能一概而论完全耐药。最好参照药敏结果选用药物！

学习了~~~！！！

有道理，中国国家处方集也这样