英国禁止医生随意开抗生素的启示

来自医药经济报   作者：沈峰
　　
　　英国国家医疗服务系统所属“全国卫生与临床学会”出台新规。根据新规，英国医生不得给患有轻微耳道感染、咽喉痛、扁桃体炎、感冒、咳嗽、鼻窦炎、支气管炎的病人开具抗生素类药品处方，取而代之的是建议患者回家休息或服用止痛片。今年年初，英国卫生大臣艾伦•约翰逊曾在全国范围内组织宣传活动，呼吁民众不要在咳嗽或感冒时服用抗生素，因为它对这两种病几乎无效。
　　对于感冒、咳嗽、喉痛等病症，英国规定医生不得开抗生素，这对我国具有极强的启示。世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80%，其中联合使用两种以上抗生素的占58%，远高于30%的国际水平。据统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，滥用抗生素使我们战胜疾病的代价越来越高。
　　造成国内抗生素滥用的原因，一是目前不够完善的医疗体系、以药养医的机制。笔者就有亲身经历，在过去的几年中，笔者带孩子在当地的三甲医院儿科看病（只有专家号），每次费用都不下200元，孩子不管是感冒，还是咳嗽，医生总是开出一大堆抗生素。难道那些享受国家津贴的老专家，不知道滥用抗生素的危害？看一个小病，医生为什么要让患者大掏荷包呢？
　　其次，少数医生随意地开具抗生素处方，患者在少数药店可以不凭处方买到抗生素。很多患者对抗生素的认识不够，盲目相信它的功效。很多人对抗生素的认识仍然停留在可以消炎的水平上。
　　另外，一些医疗广告也在诱导人们滥用抗生素。从这个意义上说，英国禁止医生给患者滥开抗生素值得我们效仿，这样做可以从源头上降低滥用抗生素对人们健康的危害。目前我国有80%以上的药品是通过医院卖给消费者的，和医院出售的抗生素相比，药店的销量占很少的比例，所以抗生素滥用的问题主要出在医院。
　　前不久笔者看了一部韩国电视剧，剧中的女儿因嗓子痛让做医生的父亲开些药，父亲说，这种小病还要吃药吗？回家多喝白开水就可以了。笔者以为，我国医院的大夫，也应“深怀爱民之心”，多些民生情怀，不可在利益诱惑下对患者随意开抗生素。绝大部分患者会听从医生的建议，医生做到不随意开抗生素，患者滥用抗生素的几率就会下降。当然，最根本的措施还是要像英国那样，通过制度建设让国民认识到滥用抗生素的危害，并禁止医生给患者滥开抗生素。

我们大多数医院能口服的还要用注射剂，住院患者住院期间不用抗菌药物的太少了。

利益驱动是药物滥用的的根本原因之一！

社会和大众也有部分责任!如果医生对文中所提的症状不用抗生素,医生恐怕日子也不好过!

病人点名开药的时候没法处理的，人家就只需要说：我上次就是这样用很快就好了！