调查与讨论：处方点评有哪几种格式，你认为哪种好？

处方点评必须明确：处方点评是指导医生用药吗？点什么？评什么？点评目的是什么？合理用药如何才能够达到持续性改进？
目前处方点评的格式大致有3种：
1.比较完整处方内容的点评，属于教学模式，但重复内容多，占用版面大浪费纸张。如：
患者，男，3 2岁。因全身水肿1周就诊。24小时尿蛋白：9.2g，血白蛋白：22g/L。初步诊断：肾病综合征。应用呋塞米、氢氯噻嗪利尿。
处方：
呋塞米 20mg bid po
氢氯噻嗪 25mg bid po
分析：呋塞米和氢氯噻嗪合用，排钾作用增强，易导致低钾血症。
处置：两药不宜合用 可用螺内酯代替氢氯噻嗪利尿。
2.直接对处方不合理用药部分点评,使大家知道是谁写的，医生利于改正。如
吡拉西坦片+胞磷胆碱针+小牛血清去蛋白提取物针(处方号20083358)，都是脑血管脑代谢用药，存在同类重复用药，不符合诊疗常规。
3.直接对处方不合理用药部分点评并注明科室、医生，使大家知道是谁写的，利于医生改正、科主任抓治疗质量 。如
骨肽针+葛根素针+血康胶囊(内科/钟XX 20083773),内科病人用骨肽等与药品说明书适应症不符，如骨肽治疗风湿性关节炎不符合诊疗常规。

第一种

公开医生科室姓名可不大好，有点象通报批评了，屡评不改的才通报批评吧

各有千秋，个人偏向第三种！
1、只有落实到人，才可明确，从个人抓起，便于问题解决，
2、涉及科室，这项工作关乎集体规范化治疗，实现以点带面
3、有利于多方交流沟通，药师可以补充医生用药知识，而医生同样可以为药师带来临床思维，实现双赢

第一种评价好。
    就事说事，不对人。从临床到治疗，有内容，有理论。个人认为指导意义大。评价初期只有这样做，才能提高临床药师水平。总结工作，改进工作。

.直接对处方不合理用药部分点评并注明科室，但是不指明**医生，有利于科主任抓治疗质量，同时留些余地，以后好沟通。