厄他培南治疗糖尿病足的第一个患者已经正式收尾了，给他打过一个长达半小时的电话，对其用药进行了指导，从哪个药是做什么的，哪个药可以先不吃，到什么时候怎么吃。出院的时候，大夫给他带了十几种药，加上他之前吃的，就完全倒腾不清了，只能挑几种稍微熟悉一点的来吃。该患者男，70岁，40天前发生过脑梗，血压都在160mmHg左右，但是降压药却是有时吃有时停的，就头晕 不舒服的时候吃一点。我给他打比方，不规律吃降压药时，血压就像海浪，脑血管就像海边的礁石，一浪一浪得打来，那种对礁石的冲击力和破坏力远比海水本身厉害得多。血压应该像湖水，既要控制水平面高度，又要湖水那样平静，维持一个平稳的血压，尤其对于像他这样一个脑梗后患者更是重中之重。

      降压药物的选择，他手头上有贝那普利（洛汀新）、尼莫地平（尼膜同）、硝苯地平控释片（拜新同）、氨氯地平（络活喜），结合他有糖尿病史、最近这次住院查出有尿蛋白，建议他先用贝那普利（ACEI类），一天一次，同时检测血压，若血压不理想，可改为一天两次，再不行就加用硝苯地平控释片或氨氯地平（CCB类）中的一种，两种药物联合降压。同时结合一些康复训练，出去走走，放松一下心情等等生活方式方面的方法，共同来促进身体的康复。

     通话接近尾声时，他说非常感谢我，要不这么多药真是不知该怎么办，而且也记下了哪些药是一定要吃的，尤其是对降压药物的应用以前真是没太重视。还说留了我的号码，以后有什么问题想向我咨询。我听了很开心，这也算是我的第一个咨询患者吧~