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成人手术后疼痛管理专家共识(2017)
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胡凌 2021-3-17 09:58
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成人手术后疼痛管理专家共识( 2017) 王月兰,邓小明,田玉科,冯艺,米卫东,杨建军,吴新民,闵苏,岳云,徐建国(执笔人 /负责人),郭曲练,董海龙,蒋宗滨,薛张纲 一、手术后疼痛及对机体的不良影响 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和 ...
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慢性心力衰竭药物治疗
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胡凌 2021-3-3 10:33
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托伐普坦:是非肽类血管加压素V2受体拮抗剂,位于肾脏集合管基底细胞膜,通过抑制局部水通道蛋白作用,阻止水的重吸收,发挥利尿不排钠作用。托伐普坦归属于利尿剂,但是和传统作用于近曲小管、远曲小管、髓袢利尿剂不同,具有强大的利尿作用,特别是对严重水肿合并电解质异常和肾功能异常的心衰患者。常用剂量:15毫克, ...
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心衰患者利尿剂合理用药-心力衰竭合理用药指南(第2版)
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小分队 2021-1-30 10:39
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《心力衰竭合理用药指南(第2版)》推荐,有液体潴留证据的心衰患者均应使用利尿剂(Ⅰ类,C级)。对于有液体潴留的心衰患者,利尿剂是唯一能充分控制和有效消除液体潴留的药物。 恰当使用利尿剂是其他治疗心衰的药物取得成功的关键和基础。如利尿剂用量不足,会降低对ACEI的反应,增加使用β受体阻滞剂的风险。另外, ...
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高血压治疗
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胡凌 2021-1-28 08:59
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高血压急症 是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压> 130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 处理 1.治疗原则 ( 1)及时降低血压:选择适宜有效降压药物,静脉滴注给药,同时监测血压。 ...
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高血压急症的处理
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胡凌 2021-1-21 10:52
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48小时内血压不低于160/100mmHg 药物 机制 主要用于合并 不良反应 ①硝普钠 同时扩张动脉和静脉 各种高血压急症 硫氰酸中毒 ②硝酸甘油 扩张静脉和选择性扩张冠状动脉 急性心力衰竭或急性冠脉综合征 心动过速、面部潮 ...
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高血压药物治疗
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胡凌 2021-1-20 10:52
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(一)利尿剂1.简介(1)利尿剂包括噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类;(2)适用于轻、中度高血压。能增强其他降压药物的疗效;(3)噻嗪类利尿剂的主要不利作用是低钾血症和影响血脂血糖和血尿酸代谢,因此推荐小剂量,痛风患者禁用;(4)&nbs ...
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顽固性高血压
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胡凌 2021-1-18 09:02
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顽固性高血压的概念和治疗原则 概念:使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗(其中包括利尿剂),血压仍未能达到目标水平 对顽固性高血压的处理,首先要寻找原因 顽固性高血压的主要病因 ( 1)血压测量错误: ( 2)降压治疗方案不合理:三种降压药中无利尿剂。 ( ...
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原发性高血压
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胡凌 2021-1-12 09:04
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诊断高血压的血压水平: 收缩压 ≥140mmHg 和(或)舒张压 ≥90mmHg 诊断标准 》安静休息时测量的血压值 》非药物状态下 3次 》非同日多次重复血压测定所得的平均值 》同时排除其他疾病导致的继发性高血压 高血压分级 用 ...
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【转载】幽门螺杆菌根除治疗及合理用药-上海医药2014年35卷第1期
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小分队 2021-1-11 10:21
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幽门螺杆菌根除治疗及合理用药 作者:复旦大学附属华山医院消化科 蒋晓芸 钟良 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染被认为与多种疾病有关,故要求根除治疗Hp感染的患者日益增多,但根除率不高且有难治性感染病例不断增加的趋向。因此,在根除治疗Hp感染时除须在治疗上严格遵守杀菌指征外,还应在治疗药物 ...
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