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海淀为老人定制“精准医养”服务

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[LV.6]常住居民II

瓜娃子 发表于 2017-2-23 15:31:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
海淀为老人定制“精准医养”服务
发布时间:2016-11-08来源:新京报
今年6月26日,国家卫生计生委、民政部确定并公布首批50家国家级医养结合试点单位,海淀区位列其中。

  今年6月26日,国家卫生计生委、民政部确定并公布首批50家国家级医养结合试点单位,海淀区位列其中。很快,海淀区拿出了《海淀区开展国家级医养结合工作试点方案》(以下简称“试点方案”),在建立健全医疗卫生服务与养老服务相结合的工作机制、深化信息引导服务与管理、开展医养结合服务管理体系建设、加强医养结合服务人才队伍建设等多方面全力推进医养结合工作。

  其实,在“医养结合”领域,海淀区早已迈出了探索的步伐,玉渊潭社区卫生服务中心的“街坊式养老”模式、以“智慧养老”为特色的曙光、甘家口模式、以老人需求为导向开展上门医疗服务的“羊坊店模式”、打通社区卫生服务“最后一公里”的“一键式”家庭医生式服务体系等,都在从不同方面探索各类老人的医养服务需求。随着国家和北京市政府“医养结合”的规划逐步明晰,海淀区不断推陈出新,让辖区老人享受到了更为精准的医养服务。

  《“健康中国2030”规划纲要》:推进老年医疗卫生服务体系建设,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,支持养老机构开展医疗服务。推进中医药与养老融合发展,推动医养结合,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务,促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合。

  典型案例

  出院不回家入住社区养护院

  86岁的关淑英大妈出院后没回家,直接住进了玉渊潭社区卫生服务中心里的八里庄老年养护院。这里,离她家只有一路之隔,有专业人员照护,儿子探望也方便。“我家住6楼,儿子也60岁了,每周换尿袋要上下楼背我实在不方便。住这儿孩子们省心,照顾得也好,我打算一直就这么住着了。”

  在关大妈出院前,儿女们就考察了几家养老机构,最终选定了家门口的八里庄老年养护院。在社区卫生服务中心内设立老年养护院,是八里庄街道与玉渊潭社区卫生服务中心的一次共同探索,也是北京市医养结合战略的最早探索样本。由于“医养结合”特色,兼有日间照料功能,这种“街坊式”医疗养老服务机构,满足了老年人故土难离的情结,也减轻了家庭医疗照护的负担。

  目前,老年人度过急性发病期后,缺乏大医院到家之间的过渡机构来为他们提供专业照护服务,导致很多老人无奈地选择“赖”在了一床难求的大医院。“我们这个机构恰巧弥补了这个空档期。”八里庄老年养护院主任赵卫华介绍,养护院基本解决了地区老人机构养老难进的难题,对地区低保低收入家庭老人养老起到了政府兜底的作用,同时对地区高龄空巢老人、失能、半失能老人、失独家庭老人入住进行政策优惠,精准定位服务各目标群体。

  养护院开放40张床位,对入住老人开展基本医疗、护理、康复、心里慰藉、心理干预等医疗服务,及日常生活照护、助洁、助浴、助餐、文娱活动等养护服务。随着探索的不断深入,这里还将开放更多的床位。

  数据分析

  精准识别医养需求提供个性化服务

  截至2015年底,海淀区60周岁及以上户籍老年人口为48.6万,约占全区户籍人口的20.3%。预计到2020年,户籍老年人口将超过60万,占户籍人口的22%。

  老人的需求是多样化的,个性化的,政府如果不提前摸清而盲目提供服务,老百姓就不会买单。新京报记者获悉,针对海淀区南部和北部等不同区域环境、不同经济状况特点、老年人口分布特点、医疗资源布局特点,海淀区将运用大数据、云计算等手段做数据分析,对老年人的医养服务需求做精准识别、精准服务、精准管理,实现智慧化养老。

  “精准医养”其实已经在海淀试点。海淀区卫计委表示,目前,已有6家社区卫生服务中心在试点家医服务包项目,分别针对失能老人、老年男性和老年女性、高血压患者、糖尿病患者等共推出了12种个性化服务包,精准对接服务对象的需求,提供个性化服务。

  91岁的李明大爷就幸运地享受到了这种个性化的医养服务。根据李大爷高龄、身患高血压、脑卒中、脑梗死、行动不便、认知能力减退的特点,青龙桥社区卫生服务中心为他定制了失能老人家医服务包的服务。这其中包括建立失能老人健康档案,与家属商定后设计多种类型的健康服务项目,如老年跌倒风险评估、老年痴呆初步筛查、以年为单位追踪血压血糖指标等,并提供上门巡诊、疾病诊疗、为李大爷培养家庭保健员等。

  家医团队的细心照顾得到了老人及家属的认可,他们不但对医生的依从性提高,也改变了以往一些不良习惯,意识到自我健康管理的重要性。

  无缝衔接

  医疗机构+养老机构“包养”老人健康

  与政府的“保基本”责任相对应,在养老模式的选择上,我国倡导的是“居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充”,强调以家庭和个人为主的养老选择,政府更多的是建设与引导。随着医养结合探索的深入,海淀区的各类资源将得到进一步整合。

  海淀区卫计委副主任曹玉明介绍,海淀区将联合社区卫生服务机构、社区(村)服务机构及二级、三级医疗机构、养老机构等各类社会公共服务资源,为老年人及其家庭提供多种服务,包括以远程健康监测、健康指导、健康教育为主的健康管理服务;以医疗资源查询(院外导医)、绿色通道(预约挂号转诊)和健康咨询为主的健康诊疗服务;以生活照料、精神慰藉、紧急救援为主的居家养老服务以及各类社区(村)便民生活服务等,以突出针对老年人(尤其是空巢老人、失能老人、失独老人)的居家远程健康监测、安全监护为主要特色,利用客服中心、智能移动终端和上门服务等方式,保障居家老年人的健康安全需求。

  海淀各街镇还将陆续建立起长期照护管理中心,使老年人便捷地获得福利信息和照护服务。由于长期照护带来的费用高昂,为了解决老人的后顾之忧,作为北京市“政策性长期照料护理保险”的试点单位,海淀区的试点方案今年已获得北京市批准,即将实施。

  海淀区卫计委表示,未来,政府将采用商业保险和政府合作的模式,通过政府补贴、居民缴纳小部分保险费的方式,在居民失能需要获得长期护理照料时,可以由保险公司为其买单。
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cry
还木有人打赏~

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[LV.1]初来乍到

zhangshanshi 发表于 2017-5-29 10:01:14 | 显示全部楼层
学习学习,谢谢
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