【分享】磺胺过敏者应慎用哪些药（健康报已刊发）

来源健康报：http://www.jkb.com.cn/document/72239.htm?docid=72239&cat=09J&sKsyWord=null

说明书中的疑问：我今年35岁，以前用药的经历让我知道自己对磺胺类药物过敏，医生告诫我吃药前要仔细看药品说明书。我发现除磺胺类药物以外，还有很多药物的说明书上都赫然写着“对磺胺类药物过敏者慎用”。我想问，到底还有哪些药物我不能用？——济南 阚女士

      磺胺过敏者哪些药不能用?

　　磺胺类药物抗菌谱广，药品性质稳定，易于保存，而且价格低廉。这些药大多是口服剂型，方便患者使用。在临床治疗和患者自我药疗中，磺胺类药依旧占有重要位置。但磺胺类药物的不良反应比较多，特别是过敏反应较为常见，可表现为药疹，甚至可出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等严重不良反应。值得注意的是，磺胺类药物过敏的患者可能对多种与磺胺类结构相似的药物也过敏。以下几类药物，对磺胺类药物过敏的患者应禁用。

　　· 磺酰脲类降糖药 如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡达）、格列喹酮（糖适平）、格列齐特（达美康）等，这些药物的说明书中均明确写明“对磺胺类过敏者禁用”。

　　· 解热镇痛抗炎药 环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布（西乐葆），不可用于“已知磺胺过敏者”。

　　· 降压药 吲达帕胺，如寿比山、纳催离等，属于磺胺类降压药，说明书中也明确注明“磺胺过敏者禁用”。

　　· 治疗青光眼的药物 乙酰唑胺及布林佐胺（派立明）属于碳酸酐酶抑制剂，不能耐受磺胺类药物或其他磺胺类衍生物者，也不能耐受本品。

　　· 利尿剂 磺胺类药物过敏者对利尿药呋塞米（速尿）和氢氯噻嗪亦可能过敏，应尽量避免使用。

　　· 柳氮磺吡啶 治疗溃疡性结肠炎和Crohn's 病的药物柳氮磺吡啶，实际上属于磺胺类药物，对磺胺类药物过敏者禁用。

　　· 痛风用药 丙磺舒是常用的治疗痛风的药物，对磺胺类药物过敏者也要禁用。

　　· 砜类药物 氨苯砜等砜类药物也是磺胺类药物过敏者禁用。

　　· 复方制剂 对磺胺类药物过敏的患者除禁用上述药物外，还要特别注意一些含有上述药物的复方制剂（如消渴丸含格列本脲）也应避免使用。

分享下，我写的发在2月1日健康报上的用药教育文章。原题目是“磺胺过敏者不能应用哪些药物”被编者改成了“磺胺过敏者应慎用哪些药 ”。实际上罗列的都是禁用的或不宜应用的药物。

孙老师总结的很全面啊，学习了。

很好的资料，准备“拿来主义”用作药讯。
以前只知道磺胺过敏的人不能用速尿和磺酰脲类降糖药，原来西乐堡和碳酸酐酶抑制剂也不能用啊，名字中带“磺”或“枫”的都要小心。

西乐葆和 利尿药居然都不可以  
看来要多学习呀

收藏了。正好有用。

学习了，谢谢！

学习了，谢谢！

发现这些药物分子结构中都含有共同的磺酰胺基或是砜基，估计其它药物分子中若含有这二个功能团，都有可能发生同样的过敏反应。如阿左塞米、布美他尼、氯噻酮、美洛昔康、吡罗昔康等等……