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近几日,一篇题为《一粒小药丸带走一个生命——18个月大的幼童干服泡腾片窒息死亡,教训惨痛》成为微信朋友圈中的热文。
该文刊登在2007年5月9日的今日早报上,讲述的是来杭打工的一对江西年轻夫妇,因自己18个月大的孩子感冒发烧,在一家省城医院输液。医生还配给两盒药,一盒是“娃娃宁泡腾片”,一盒是“柴黄颗粒”。在服用“娃娃宁泡腾片”的时候,母亲拿出一粒直径约6毫米的药丸,塞进宝宝嘴巴,“嘴巴张开,再喝点水下去。”母亲在喂完药后,习惯性地轻轻拍打着孩子。过了10多秒钟,孩子的手脚突然抖动起来,紧接着开始剧烈地咳嗽,嘴边也慢慢变成了青色。看着儿子表情异常,摇晃他的身体也没有反应,年轻的母亲一下子懵了!“当时就感觉他肯定是噎着了。”
这突如其来的意外让年轻母亲变得十分紧张,手足无措。在一旁的孩子父亲牧华还算清醒,立即抱起孩子喊来医生。用力拍打背部,催吐,很多方法试过后,小牧浩的症状还是没能得到解决。而此时,孩子的心跳和呼吸都已经十分微弱,被送进抢救室进行手术。切开气管后,医生终于取出已经化为一摊水的泡腾片残迹。一直折腾到28日清晨,但小牧浩还得继续留在监护病房观察。原本以为东西取出后,儿子总该脱离危险了。可当天下午,仿佛晴天霹雳,医院发出通知:牧浩因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。
报道的真实性?
我看到这篇报道的第一反应是,有几个做妈妈的会将直径约6毫米的药片放近一个18月大的幼儿口中,因为职业的敏感性我怀疑这是否为一篇吸引人们眼球的假新闻,但也不能排除这篇报道是真的,因为美国食品药品管理局曾出台预防公众用药失误的整体措施这一举措,公众用药失误成为美国最常见的医疗失误之一,如果这篇报道是真实的,会给我们带来怎样的启示呢?
药品说明书的修改
如果这篇报道是真的,我想该药品的药品说明书上应该加上黑色警示框,重点提醒儿童服用该药时因服药方法不正确可能造成的严重后果。时隔7年,在国家食品药品监督管理局网站上并没有找到相关娃娃宁泡腾片的不良事件的通报。
如果婴幼儿发生呛咳该怎么办?
海姆立克急救法急救法是受选。
如果是3岁以下孩子
应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
婴儿版
5次拍背法 将患者的身体扶于救护员的前臂上,头部朝下,救护员用手支撑伤病者头部及颈部;用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。
5次压胸法 如果堵塞物仍未排除,实施5次压胸法。使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要刚中带柔。重复之,直至异物排出。
泡腾片的正确服药方法
重视药品说明书的阅读,这是防止用药失误最基本也最重要的一个原则。
先取半杯凉开水或温开水(100~150毫升),将一次用量的药片投入其中,待气泡完全消失后,即药物全部溶化,摇匀后服下。且应注意:
1、要现喝现泡。放置过久,溶解于水中的药物会因氧化而失效。
2、用水不能超过80摄氏度。水温过高会使药物有效成分部分或全部失效。
3、不能用茶水或饮料泡服。因为会产生化学反应,生成有害的物质。
4、儿童要在家长的看护下服用,切莫让儿童自行服用。
5、严禁直接口服或含服。
6、本品保管中密闭不严、受热或受潮,泡服时会出现不溶物、沉淀、絮状物等,不宜再服用。
科学实验室
出品人:药理学硕士,执业药师,医院药师。
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