2019-07-19
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一句话”发药交代(9)
九、大蜜丸“一句话”发药交代
案例1. 患者,女。患者在社会药店购买“桂枝茯苓丸”,晚间患者用水服下一颗药丸后,出现呼吸困难,张嘴说不出话,5min后家人用汽车将患者送到当地医院,医生当即为其进行了抢救插管治疗,但患者不久便因窒息而死亡。医生从患者口腔抽出管子时,发现管口粘有深色的药丸残留物。
经过三名专家和法医对患者的尸体进行了解剖检查,发现药丸堵在气管中。专家作出鉴定结论:“根据尸体解剖发现,患者死亡原因符合咽喉部异物堵塞引起窒息死亡。”
另一个大蜜丸误服案例是:外国人未去除大蜜丸塑料外壳,就直接服用大蜜丸,几乎造成重大事故。
简析:把药材细粉用蜂蜜作为粘合剂制成的丸剂称为蜜丸,根据蜜丸大小和制法又可分为大蜜丸和小蜜丸。大蜜丸以前较多用蜡纸、玻璃纸或塑料袋包装,现在大蜜丸用圆球形塑料硬壳作为包装较多。大蜜丸易于保存,保质期较长,由于体积很大特别不可直接吞服。
因此大蜜丸“一句话”发药交代应是:
1.“去除大蜜丸的塑料外壳(或蜡皮、或包装纸)。”
2.“不可整颗吞服!应嚼碎(或切小)后服用,用适量温水送服。”
发药交代应该通俗化、口语化,但必须避免歧义