日志
新医改主要内容
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第1篇:新医改的主要内容新医改将从着力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手，在2015年要重点解决以下五个方面的问题：
第一是加快推进基本医疗保障制度建设，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90%以上，健全城乡医疗救助制度，明显减轻城乡居民个人医药费用负担。2015年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。2015年我区参合农民146812人，参合率达95.18%，统筹区域内新农合政策范围内住院费用报销比例63.05%，新农合统筹基金最高支付额达2万元。
第二是初步建立国家基本药物制度.建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。20XX年，国家公布基本药物目录307种；我区政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差价销售。
第三是健全基层医疗卫生服务体系，加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，用３年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。20XX年我区已全面完成130个村卫生室规范化建设，并通过省、市卫生部门验收。城市社区卫生服务机构目前已建成社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站32个，覆盖率100%。
第四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。从20XX年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。健全城乡公共卫生服务体系，完善公共卫生服务经费保障机制，至20XX年，我区人均基本公共卫生服务经费标准达21.5元。
第五是推进公立医院改革试点，推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药补医”问题。我区无此项任务。
第2篇:新医改的主要内容“中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位。这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况，以及与我国的国家性质相差甚远，医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。” 为什么老百姓感觉看病贵？老百姓有病看病，是一种不情愿消费，但又不得不消费的极特殊的消费形式。消费多少不是由患者自己决定的，而是由病情决定、由医院决定。“如果像大多数国家那样，病人的医疗费大部分由医疗保障体系承担，病人只是去看病、拿药或者动手术，他们就不会感到贵了。“多年来，我国某些部门以 中国国情 为由，宣称中国不能走国外全民医疗的老路，要走一条自己的 改革路 ，走的结果是走到了第188位，走到了老百姓极不满意，并且无法承受的地步。” ”
“当前卫生部的职权范围和权威性已彻底地今不如昔。管人口的不管健康，管医的不管药，管西医的不管中医，管城市医保的不管农村，政出多门效率低下，还容易推诿扯皮、失误腐败！”我国已明确要坚持医药卫生事业的公益性质，建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为解决看病难指出了光明前景。中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然，我国人口多，用钱地方很多，确需统筹兼顾，但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度，以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度，并逐年提高保障水平，是各级政府部门的责任。
小康不小康，关键看健康。中国人有能力解决吃饭问题，也有能力解决人口与健康问题！”
重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。
推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。
推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。
推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。抓好这五项改革，目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，扭转公立医疗机构趋利行为，使其真正回归公益性，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。
第3篇:深化医改的主要内容新一轮医改启动实施后，在党中央、国务院的坚强领导下，各地区、各部门坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向 全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本方法，开拓进取，克难奋进，全面完成五项重点改革任 务，顺利推动实施“十二五”医改规划，改革取得了新进展、新成效。
(一)积极推进全民基本医保制度建设，提高人民群众看病就医的保障水平
一是着力扩面提标。扩大基本医保的覆盖面，职工医保，城镇居民医保和新农合参保人数超过13亿人，覆盖率保持 在95%以上。同时，逐年提高政府对城乡居民基本医保的补助标准，从改革前20XX年的人均80元，提高到2015年的320元;城镇居民医保和新农合政 策范围内住院费用的报销比例，由改革前50%左右分别提高到2015年的75%左右。二是开展大病保险。目前全国有28个省份开展了城乡居民大病保险试点 工作，试点地区大病患者实际报销比例在基本医保报销比例基础上再提高10~15个百分点，有效减轻了群众的看病负担。三是改革支付方式。各地普遍开展按病 种、按人头和总额预付等支付制度改革，不断强化医保对医疗服务的监控作用。四是推行即时结算，推广就医“一卡通”，18个省份城镇基本医保实行了省内异地 就医联网结算，部分省份开展了跨省“点对点”联网或委托结算，减少群众“跑腿”、垫资。
(二)建立国家基本药物制度，推动基层医疗卫生机构运行新机制建设
基本药物制度是一项重大制度创新。国家制定基本药物目录，以省为单位集中招标采购并配送到基层医疗卫生机构，基层医疗卫生机构全部配备基本药物并实行零差率销售，政府对其运行经费给以补助。由于过去基层医疗机构实行的是以药补医，这种以药补医机制使计划经济时期 的药品加成政策在市场经济条件下发生变异，逐步演变成一种逐利机制。这种机制虽然在一定历史时期发挥了积极作用，但长期运行必然会损害人民群众的身心健 康，加重群众的就医负担，腐蚀医务人员队伍，绷紧医患关系，败坏党和政府的形象，因此必须予以破除。基本药物制度的实施，切断了以药补医的利益链条，使多 年来以药补医的机制无法运行，引发了基层医疗卫生机构管理、人事、分配、采购、补偿等方面综合改革。
一是推进管理体制改革，对基层医疗卫生机构定性定位，明确基层医疗卫生机构是政府举办的公益性的事业单位，其主要职能是为人民群众提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，建立起公益性的管理体制。
二是推进人事 制度改革，按服务人口的数量对基层医疗卫生机构重新定编定岗，所有人竞争上岗，合同聘用，能上能下，能进能出，实行定编定岗不定人，固定的编制流动的人，建立起竞争性的用人机制。
三是推进分配制度改革，以服务的数量、质量、效果和群众的满意程度为核心进行绩效考核，实行绩效工资，拉开分配差距，打破大锅 饭，建立起激励性的分配机制。
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四是推进药品招标采购制度改革，以省为单位实行新的基本药物集中招标采购办法，推出了招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信 封制、集中支付、全程监管的6大创新举措，大幅度降低了虚高的药价，建立起规范性的采购机制。
五是推进保障制度改革，明确政府举办的基层医疗卫生机构建设 和发展费用由政府负责，运行费用则按照核定任务、核定收支、绩效考核补助的办法予以补助，并列入各级财政预算，建立起长效性的补偿机制。截至2015年7月，基本药物零差率销售在政府办基层医疗卫生机构实现全覆盖;2015年12月，综合改革在政府办基层医疗卫生机构基本实现全覆盖。通过综合改革，破除了以药补医的机制，避免了回到大锅饭的机制，建立了维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，结束了基层医疗卫生机构几十年以药补医历史。2013 年国务院督查组的现场随机问卷调查结果显示，87%患者表示在基层看病不贵，89%基层医务人员反映工作积极性得到调动，96%反映工作量比改革前增加。
第一是加快推进基本医疗保障制度建设，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90%以上，健全城乡医疗救助制度，明显减轻城乡居民个人医药费用负担。2015年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。2015年我区参合农民146812人，参合率达95.18%，统筹区域内新农合政策范围内住院费用报销比例63.05%，新农合统筹基金最高支付额达2万元。
第二是初步建立国家基本药物制度.建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。20XX年，国家公布基本药物目录307种；我区政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差价销售。
第三是健全基层医疗卫生服务体系，加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，用３年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。20XX年我区已全面完成130个村卫生室规范化建设，并通过省、市卫生部门验收。城市社区卫生服务机构目前已建成社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站32个，覆盖率100%。
第四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。从20XX年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。健全城乡公共卫生服务体系，完善公共卫生服务经费保障机制，至20XX年，我区人均基本公共卫生服务经费标准达21.5元。
第五是推进公立医院改革试点，推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药补医”问题。我区无此项任务。
第2篇:新医改的主要内容“中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位。这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况，以及与我国的国家性质相差甚远，医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。” 为什么老百姓感觉看病贵？老百姓有病看病，是一种不情愿消费，但又不得不消费的极特殊的消费形式。消费多少不是由患者自己决定的，而是由病情决定、由医院决定。“如果像大多数国家那样，病人的医疗费大部分由医疗保障体系承担，病人只是去看病、拿药或者动手术，他们就不会感到贵了。“多年来，我国某些部门以 中国国情 为由，宣称中国不能走国外全民医疗的老路，要走一条自己的 改革路 ，走的结果是走到了第188位，走到了老百姓极不满意，并且无法承受的地步。” ”
“当前卫生部的职权范围和权威性已彻底地今不如昔。管人口的不管健康，管医的不管药，管西医的不管中医，管城市医保的不管农村，政出多门效率低下，还容易推诿扯皮、失误腐败！”我国已明确要坚持医药卫生事业的公益性质，建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为解决看病难指出了光明前景。中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然，我国人口多，用钱地方很多，确需统筹兼顾，但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度，以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度，并逐年提高保障水平，是各级政府部门的责任。
小康不小康，关键看健康。中国人有能力解决吃饭问题，也有能力解决人口与健康问题！”
重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。
推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。
推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。
推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。抓好这五项改革，目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，扭转公立医疗机构趋利行为，使其真正回归公益性，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。
第3篇:深化医改的主要内容新一轮医改启动实施后，在党中央、国务院的坚强领导下，各地区、各部门坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向 全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本方法，开拓进取，克难奋进，全面完成五项重点改革任 务，顺利推动实施“十二五”医改规划，改革取得了新进展、新成效。
(一)积极推进全民基本医保制度建设，提高人民群众看病就医的保障水平
一是着力扩面提标。扩大基本医保的覆盖面，职工医保，城镇居民医保和新农合参保人数超过13亿人，覆盖率保持 在95%以上。同时，逐年提高政府对城乡居民基本医保的补助标准，从改革前20XX年的人均80元，提高到2015年的320元;城镇居民医保和新农合政 策范围内住院费用的报销比例，由改革前50%左右分别提高到2015年的75%左右。二是开展大病保险。目前全国有28个省份开展了城乡居民大病保险试点 工作，试点地区大病患者实际报销比例在基本医保报销比例基础上再提高10~15个百分点，有效减轻了群众的看病负担。三是改革支付方式。各地普遍开展按病 种、按人头和总额预付等支付制度改革，不断强化医保对医疗服务的监控作用。四是推行即时结算，推广就医“一卡通”，18个省份城镇基本医保实行了省内异地 就医联网结算，部分省份开展了跨省“点对点”联网或委托结算，减少群众“跑腿”、垫资。
(二)建立国家基本药物制度，推动基层医疗卫生机构运行新机制建设
基本药物制度是一项重大制度创新。国家制定基本药物目录，以省为单位集中招标采购并配送到基层医疗卫生机构，基层医疗卫生机构全部配备基本药物并实行零差率销售，政府对其运行经费给以补助。由于过去基层医疗机构实行的是以药补医，这种以药补医机制使计划经济时期 的药品加成政策在市场经济条件下发生变异，逐步演变成一种逐利机制。这种机制虽然在一定历史时期发挥了积极作用，但长期运行必然会损害人民群众的身心健 康，加重群众的就医负担，腐蚀医务人员队伍，绷紧医患关系，败坏党和政府的形象，因此必须予以破除。基本药物制度的实施，切断了以药补医的利益链条，使多 年来以药补医的机制无法运行，引发了基层医疗卫生机构管理、人事、分配、采购、补偿等方面综合改革。
一是推进管理体制改革，对基层医疗卫生机构定性定位，明确基层医疗卫生机构是政府举办的公益性的事业单位，其主要职能是为人民群众提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，建立起公益性的管理体制。
二是推进人事 制度改革，按服务人口的数量对基层医疗卫生机构重新定编定岗，所有人竞争上岗，合同聘用，能上能下，能进能出，实行定编定岗不定人，固定的编制流动的人，建立起竞争性的用人机制。
三是推进分配制度改革，以服务的数量、质量、效果和群众的满意程度为核心进行绩效考核，实行绩效工资，拉开分配差距，打破大锅 饭，建立起激励性的分配机制。
( 绥棱教育信息网 www.suilengea.com )
四是推进药品招标采购制度改革，以省为单位实行新的基本药物集中招标采购办法，推出了招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信 封制、集中支付、全程监管的6大创新举措，大幅度降低了虚高的药价，建立起规范性的采购机制。
五是推进保障制度改革，明确政府举办的基层医疗卫生机构建设 和发展费用由政府负责，运行费用则按照核定任务、核定收支、绩效考核补助的办法予以补助，并列入各级财政预算，建立起长效性的补偿机制。截至2015年7月，基本药物零差率销售在政府办基层医疗卫生机构实现全覆盖;2015年12月，综合改革在政府办基层医疗卫生机构基本实现全覆盖。通过综合改革，破除了以药补医的机制，避免了回到大锅饭的机制，建立了维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，结束了基层医疗卫生机构几十年以药补医历史。2013 年国务院督查组的现场随机问卷调查结果显示，87%患者表示在基层看病不贵，89%基层医务人员反映工作积极性得到调动，96%反映工作量比改革前增加。
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