合理用药没有准确定义，没有统一标准，没有统一方法，没有统一模式，没有计量指标，没有检验尺度，总之，“合理”二字无法衡量。有谁见过：合理用药什么模样？
但凡论及“合理”时总会引出一番争质，一曰：“合理”，一谓：“不合理”，拉锯论战无休无止，此时，人们总会陷入对“合理”标准的争论之中。 究竟什么是“合理”？“合理”有无标准？

有曰：“合理”二字既普通又一般，既不高深也不难理解，实属平常百姓口头禅，如“合情合理”，“合理”既不能量化，也不能定性，是一个不太容易表达清楚的综合概括词语，它与严谨、科学似乎不搭界，这样一个词语为什么要与“用药”二字连在一起？

又曰：“为什么只有‘用药’”这一医学行为要带上‘合理’这顶‘桂冠’”？而其他医学行为则不带？譬如说：诊断、手术、治疗、护理.......等等。难道：其他医学行为已经合理？或者是其他医学行为不用合理？还是只有用药需要合理？

三曰：一定要说合理用药吗？在未发明合理用药概念之前，我们的用药都不合理吗？说合理就合理得了吗？合理用药与否与说合理用药概念与否有因果关系吗？

对于专业人员来说，由于改革开放，由于吆喝“国际接轨”，对于国际泊来品，我们惯于乐于全盘接受，也不管不顾我们是否能够消化、是否符合国情。结果我们被感染了，我们移花接木，只可惜这朵国际奇葩怎么也不肯在中国药学大地上绽放。合理用药概念被引进20余年了，我们没有看到我们希望看到的结果。合理用药如此，临床药学如此，临床药理学也是如此。

我们都是药学专业人员，中国药学界发生和正在发生着什么，难道我们不清楚吗？近20年来，与医学发展相比，药学学术界理论、技术、方法、应用落后很多，由于经济杠杆的作用使得药学界的声誉一落千丈，药剂科主任纷纷落马，临床药学、合理用药出现了历史的倒退。可能有人要问：这些有关系吗？.....  你去各大医院看一看，医生处方以回扣多少为原则，有人以合理用药为原则？药剂科人员的第一线是生存线既生命线，经济决定上层建筑，如此一来，还有人愿意干合理用药吗？临床药学在药学界内部有生存空间吗？

此时此刻，不是跃马扬鞭的时刻，我们应该静思、反思这种现象。对于科学来说，尤其是科学，我们更应该本着事实求是的态度去寻找事物的本源。就象种试验田一样，20年时间不短吧，应该有收获了吧！我们有收获吗？我们收获了什么？与我们的预期有多大的差别？接下来我们应该怎么办？    差点忘了问：我们种试验田了吗？WHO？WHERE？WHAT？

不知道国外对合理用药的理解是怎样的，而且说来也神奇，在我国合理与用药连在一起之后就发生了奇迹般的变化，就成了科学用药代名词，这样一来“合理用药”成为“用药”的理想状态，人们尽量不断地把它描绘成一个完美的理想状态， 就象一个人领呼“万岁”，则一群人呼应一样，于似乎国内药学界山呼“合理用药”。 一时间，合理用药成了时髦之词，一些人有意无意甩出“我们在搞合理用药”，以显身份；小医院也以为大医院真的有合理用药的“神灯”，不时想来擦一擦，派人进修、听课，总想一睹灯神的真面目，“合理用药什么模样”？许多人“学成”之后回去别人这样问。任却怎么也说不出个所以然来。

这样就让人不明白了，提出合理用药概念的人，只给了一个虚拟世界，却又没有教人如何去构建这个世界，也没给一个梯子如何到达那个世界。有谁见过合理用药？？？

“合理用药”这一概念引入医院药学有二十余年，但“合理”用药的标准是什么？如何用药才算“合理”？

不管原本“合理用药”的概念是怎样的，宣传合理用药概念的人给人一种误导：合理用药是完美无缺的。我猜想是否一些人为了证明自己理论水平高深并领先而对其添枝加叶，不断修饰，把合理用药解释的美伦美幻。使得它本来生于凡间，却不能在凡间生存，结果把个“合理用药”弄的仙山琼阁似的，可望不可及。时间一长，人们便失去了好奇心，也失去了热情和信心。我在想，合理二字并不完美，合理用药也不会完美无缺。学术、学说总是在不断进步，说不定以后又出现一个新的“#=#=用药”。总不至于一个“合理用药”统治世世代代吧！

我认为，引进和宣传合理用药的前辈是好意，但是他们忘了做一件事情，那就是为合理用药在国内种一块试验田，让后辈们看看，体验一番。于前者相比，后者显得更为重要，或者说后者之难，非前辈而不能胜任。现在人们对合理用药的理解，就像盲人摸象，摸着什么就是什么，摸着什么就说什么，支离破碎。这样一来，一条概念，多个版本，多种层次，多种解释，惟独没有一个结论，合理用药什么模样？(俞真)